LA MALADIE DE BEHÇET : Etude des aspects épidémiologiques, biologiques et cliniques au niveau du service de médecine interne du CHU de la ville de Sidi Bel-Abbes (A propos de 13 cas)
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Date
2020
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Abstract
Résumé : ( Français )
La maladie de Behçet (MB) est une maladie orpheline, multisystémique, inflammatoire chronique rare évoluant par poussées, d’étiologie non encore élucidée mais certainement multifactorielle (facteurs génétiques, infectieux et immunologiques). Son substratum anatomique est une vascularite qui attaint d ‘avantage le système veineux qu’artériel.
L’objectif de notre travail est de contribuer à la connaissance de la maladie de Behçet, et ce en réalisant une enquête rétrospective afin de préciser les caractéristiques épidémiologique, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des patients atteints de MB Pour ce faire nous avons mené une étude rétrospective, portant sur 13 cas de maladie de Behçet, hospitalisés au sein du service de médecine interne du centre hospitalier universitaire (CHU) de la région de Sidi Bel Abbes, durant une période de 6 ans (du Janvier 2015 – Mai 2020).
Notre série a été caractérisée par une prédominance masculine avec 11 hommes (84.62%) et 2 femmes (15.38%) avec un sex-ratio de 5.5. L’âge moyen de nos malades au moment de la première hospitalisation était de 38 ans, avec un écart-type de 17.687 et des extrêmes d’âge allant de 19 ans à 78 ans. L’interrogatoire a également permis de déterminer à quel âge apparaissait le premier signe de la maladie ; Il était en moyenne a 37 ans. La fréquence des manifestations cliniques était comme suit : une atteinte cutanéo-muqueuse fortement présente sous forme
d’aphtose génitale chez 02 malades (15.38%) ; un aphtose bipolaire chez 02 malades (15.38 %); unelésion cutanée chez 02 malade (15.35%) , un aphtose buccale chez 01 malade, (7.69%) , une pseudo folliculites chez 01 malades,( 7.69 %) , et 01 cas d’érythème noueux (7.69% ). Les manifestations oculaires (uvéite) ainsi que les atteints articulaires étaient chaqu’une notée chez un seul des cas ((7.69%).
Une prise en charge thérapeutique correcte permet de juguler rapidement la poussée inflammatoire et de réduire la fréquence et la gravité des récidives ce qui se traduit par une amélioration du pronostic visuel de nos patients. Néanmoins, le traitement repose sur la colchicine très efficace sur les manifestations muqueuses et articulaires. En cas d’atteinte plus sévère, l’utilisation de corticoïdes ou d’immunosuppresseurs peut être nécessaire.
Enfin, la maladie de Behçet est aujourd’hui mieux traitée et lorsqu’elle est correctement contrôlée, la vie redevient normale pour beaucoup de personnes atteintes.
Mots clés : Behçet, epidemiologie, profile clinique et paraclinique, profile therapeutique, la région de Sidi Bel Abbes
Abstract : ( Anglais )
Behçet's disease (BM) is a rare orphan, multisystemic, chronic inflammatory disease progressing by flare-ups, the etiology not yet elucidated but certainly multifactorial (genetic, infectious and immunological factors). Its anatomical substratum is vasculitis which affects the venous system more than the arterial system.
The objective of our work was to contribute to the knowledge of Behçet's disease, by carrying out a retrospective survey in order to specify the epidemiological, clinical, paraclinical and the rapeutic characteristics of patients with BM .
To do this, we carried out a retrospective study, relating to 13 cases of Behçet's disease, hospitalized in the internal medicine department of the university hospital center (CHU) of the region of Sidi Bel Abbes, during a period of 6 years (from January 2015 - May 2020).
Our series was characterized by a male predominance with 11 men (84.62%) and 2 women (15.38%) with a sex ratio of 5.5. The average age of our patients at the time of first hospitalization was 38 years, with a standard deviation of 17,687 and age extremes ranging from 19 to 78 years.
The age the first sign of the disease was on average of 37 years old. The frequency of clinicalmanifestations was as follows: cutaneous and mucous membrane involvement strongly present in the form of genital aphthos is in 02 patients (15.38%); bipolar aphthos is in 02 patients (15.38%); a skin lesion in 02 patients (15.35%), an oral aphthos is in 01 patient (7.69%), pseudo folliculitis in 01 patients (7.69%), and 01 case of erythema nodosum (7.69%). Ocular manifestations (uveitis) as well as joint damage were each noted in only one of the cases ((7.69%).
Correct therapeutic management makes it possible to quickly curb the inflammatory outbreak and reduce the frequency and severity of recurrences, which results in an improvement in the visual prognosis of our patients. Nevertheless, the treatment is based on colchicine, which is very effective on mucous and joint manifestations. In more severe cases, the use of corticosteroids or immunosuppressants may be necessary.
Finally, Behçet's disease is now better treated and when properly controlled, life returns to normal for many people.
Keywords: Behçet, epidemiology, clinical and paraclinical profile, therapeutic profile, Sidi Bel Abbes region .
Description
Mémoire master 2 Biologie
