Exploration de la fonction hépatique chez les femmes en âge de procréation dans l’Ouest Algérien : dosage des transaminases (ASAT, ALAT)
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Date
2020
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Résumé : ( Français )
L’objectif de notre étude consiste à mettre en évidence les altérations métaboliques liées au foie en absence ou en présence de complications au cours de la grossesse par l’analyse des paramètres biochimiques transaminases TGO-TGP chez les femmes enceintes prise en charge au niveau de service Grossesse à Haut Risque et le service Gynécologique de maternité de Sidi Bel Abbes . Notre étude a porté sur un effectif de 85 patientes, âgées de 29,606,40 ans.
Nos résultats montrent la majorité des patientes ayant une grossesse normale à terme (41.17%), elles ont obtenu des moyennes de TGO et TGP respectivement (21.38±16.51 UI, 13.36±43.12 UI/L). Le pourcentage des patientes ayant développées une grossesse prolongée est estimé à 19 % dont elles ont relevé des moyennes de TGO et TGP respectivement (20,84 ± 8 UI, 6,05 ± 6.62 UI). Le pourcentage des patientes ayant l’hypertension artérielle comme
antécédent familial au cours de la grossesse est estimé à 26 % dont elles ont mentionné des
moyennes de TGO et TGP respectivement (26,31 ± 26.62 UI, 11,92 ± 24.19 UI). Le pourcentage des patientes ayant le diabète comme antécédents familial est évalué à 23 % dont elles ont obtenu des moyennes de TGO et TGP respectivement (15.96 ± 1.83 UI, 4.88 ± 3.93UI). Le pourcentage des patientes ayant l’hypertension artérielle associée au diabète comme antécédent familial au cours de la grossesse est estimé à (45%) dont elles ont obtenu des moyennes de TGO et TGP respectivement (23,72 ± 15.83 UI, 10,45 ± 19,33 UI). Le pourcentage des patientes ayant un diabète gestationnel est estimé à 43 % dont elles ont enregistré des moyennes de TGO et TGP respectivement (20,12 ± 9.23 UI, 5 ± 4.08 UI). Le pourcentage des patientes ayant une hypertension gravidique est évalué à 29 % dont elles ont obtenu des moyennes de TGO et TGP respectivement (12,55±2.76 UI, 3,65±0.78 UI). Nos valeurs indiquent que les taux de transaminases varient au cours de la grossesse normale et/ou
associé à une pathologie gravidique ou chronique soit par élévation soit par défaut. Cette perturbation nous alarme qu'il existe une affection hépatique et cette dernière est liée soit à des facteurs interindividuels physiologiques (âge, parité, nombre de grossesse, stade physiologique de la femme) ou pathologiques (tels que maladies métaboliques seules tels que l’hypertension artérielle ou en association tels que le diabète associé à l’hypertension artérielle) soit à des facteurs intra individuels (rythme biologique, médicaments). En revanche, la diminution des enzymes hépatiques TGP pourra être expliquée d’une part soit par la grossesse elle-même ou bien elle résulte suite à un déficit des femmes enceintes en vitamine B6 car ce dernier peut faire diminuer le taux des TGP jusqu’à 20 %. Cependant, si le taux des TGO s’avère supérieure du taux des TGP, cela pourra refléter une hépatite médicamenteuse, alcoolique, cirrhose ou pathologie musculaire. Enfin, la connaissance des
différentes atteintes hépatiques pouvant survenir au cours de la grossesse restera primordiale afin d’assurer une prise en charge multidisciplinaire de la mère afin d’éviter la survenue de complications maternelles ou fœtales sévères.
Mots clés : foie, grossesse, transaminases, TGO, TGP, hépatopathies .
Abstract : ( Anglais )
The objective of our study is to highlight the metabolic alterations linked to the liver in the absence or presence of complications during pregnancy by analyzing the biochemical parameters of TGO-TGP transaminases in pregnant women supported at the level of High Risk Pregnancy Department and the Gynecological Maternity Department of Sidi Bel Abbes.
Our study involved a number of 85 patients, aged 29.60–6.40 years. Our results show the majority of patients with a normal pregnancy at term (41.17%), they obtained mean TGO and TGP respectively (21.38 ± 16.51 IU, 13.36 ± 43.12 IU / L). The percentage of patients who developed a prolonged pregnancy is estimated at 19% of which they noted mean TGO and TGP respectively (20.84 ± 8 IU, 6.05 ± 6.62 IU). The percentage of patients with arterial
hypertension as a family history during pregnancy is estimated at 26% of which they reported mean TGO and TGP respectively (26.31 ± 26.62 IU, 11.92 ± 24.19 IU). The percentage of patients with diabetes as a family history is estimated at 23% of which they obtained mean TGO and TGP respectively (15.96 ± 1.83 IU, 4.88 ± 3.93 IU). The percentage of patients with arterial hypertension associated with diabetes as a family history during pregnancy is
estimated at (45%) for which they obtained mean TGO and TGP respectively (23.72 ± 15.83 IU, 10.45 ± 19.33 IU). The percentage of patients with gestational diabetes is estimated at 43% of which they recorded mean TGO and TGP respectively (20.12 ± 9.23 IU, 5 ± 4.08 IU).
The percentage of patients with pregnancy-induced hypertension is estimated at 29% for which they obtained mean TGO and TGP respectively (12.55 ± 2.76 IU, 3.65 ± 0.78 IU). Our values indicate that the transaminase levels vary during normal pregnancy and / or associated with pregnancy or chronic pathology either by elevation or by default. This disturbance alerts us that there is a liver disease and this is linked either to physiological interindividual factors (age, parity, number of pregnancies, physiological stage of the woman) or pathological (such
as metabolic diseases alone such as hypertension. arterial or in combination such as diabetes associated with arterial hypertension) or intra-individual factors (biological rhythm, drugs).
On the other hand, the decrease in TGP hepatic enzymes could be explained on the one hand either by the pregnancy itself or it results following a deficiency of pregnant women in vitamin B6 because the latter can decrease the level of TGP up to 20%. However, if the level of TGO is found to be higher than the level of TGP, it may reflect drug-induced hepatitis, alcoholic hepatitis, cirrhosis or muscle disease. Finally, knowledge of the various liver
damage that may occur during pregnancy will remain essential in order to ensure multidisciplinary care for the mother in order to avoid the occurrence of severe maternal or fetal complications.
Keywords: liver, pregnancy, transaminases, TGO, TGP, hepatopathies.
Description
Mémoire master 2 biologie
