Evaluation de l’antibiorésistance des souches bactériennes impliquées dans l’infection du pied diabétique
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Date
2021
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Abstract
Résumé : ( Français )
L’infection du pied diabétique entraîne une morbidité importante avec un risque d’amputation. La neuropathie et l’artériopathie sont les premiers facteurs intervenants du pied diabétique.
Notre travail à pour but d’évaluer la diversité de la microflore du pied diabétique afin d’établir le profil bactériologique et d’étudier la résistance des souches incriminées dans l’infection du pied diabétique.
Nous avons réalisé le travail sur un total de 13 souches responsables de l’infection du pied diabétique. L’identification des souches est effectuée à partir des critères morphologiques, physiologiques et biochimiques suivie de l’antibiogramme et de la cmi pour l’antibiothérapie. L’examen direct après isolement et coloration de gram a révélé la présence de 07 bacilles gram positifs, 04 cocci gram positifs et 02 bacilles gram négatifs.
02 souches de bacille gram négatif : Enterobacter cloaceae et Seratia liquefaciens sont identifiées par la galérie api 20e et 03 souches de cocci gram positif : Aerococcus viridans 1, Enterococcus durans et Enterococcus faecalis par la galerie API 20Strept.
Nos isolats Enterobacter cloaceae et Serratia liquefaciens sont multirésistantes avec un taux de résistance de 100% à tous les antibiotiques testés : amoxicilline, pénicilline, acide fusidique, ceftiaxone et l’acide nalidixique.
Aerococcus viridans 1, Enterococcus durans et Enterococcus faecalis ont un taux de résistance de 100% aux antibiotiques : amoxicilline, pénicilline, acide fusidique et 33,33% de taux de résistance à la vancomycine, à l’acide nalidixique et à l’oxacilline.
La concentration minimale inhibitrice (CMI) à l’ampicilline pour Enterobacter cloaceae et à la vancomycine pour Enterococcus faecalis est de 5,12 mg/l. Par contre, pas de CMI pour la souche bacille gram positive (P4E1 S7) qui est très résistante à la vancomycine.
Nos résultats témoignent de la sensibilité des souches après l’obtention d’une concentration minimale inhibitrice avec 02 de bacille Gram négatif et cocci Gram positif bien qu’il ait eu une multi résistante à la majorité des antibiotiques testés à partir de l’antibiogramme : Enterobacter cloaceae et Entérococcus faecalis.
La multi résistance aux antibiotiques des bactéries est un facteur très important dans la prise en charge du pied diabétique.
Mots clés : infection du pied diabétique, identification des souches, Galerie classique, Galerie Api système, Antibiogramme, CMI.
Abstract : ( Anglais )
Infection of the diabetic foot causes significant morbidity with a risk of amputation. Neuropathy and arterial disease are the first intervening factors in diabetic foot.
Our work aims to assess the diversity of the microflora of the diabetic foot in order to establish the bacteriological profile and to study the resistance of the strains implicated in the infection of the diabetic foot.
We performed the work on a total of 13 strains responsible for diabetic foot infection. The identification of strains is carried out on the basis of morphological, physiological and biochemical criteria followed by the antibiogram and the cmi for antibiotic therapy.
Direct examination after isolation and gram staining revealed the presence of 07 gram positive bacilli, 04 gram positive cocci and 02 gram negative bacilli.
02 strains of gram negative bacillus: Enterobacter cloaceae and Seratia liquefaciens are identified by the gallery api 20th and 03 strains of gram positive cocci: Aerococcus viridans 1, Enterococcus durans and Enterococcus faecalis by the API 20Strept gallery.
Our Enterobacter cloaceae and Seratia liquefaciens isolates are multidrug resistant with a 100% resistance rate to all the antibiotics tested: amoxicillin, penicillin, fusidic acid,
ceftiaxone and nalidixic acid.
Aerococcus viridans 1, Enterococcus durans and Enterococcus faecalis have 100% resistance to antibiotics: amoxicillin, penicillin, fusidic acid and 33.33% resistance to vancomycin, nalidixic acid and oxacycline.
The minimum inhibitory concentration (MIC) for ampicillin for Enterobacter cloaceae and vancomycin for Enterococcus faecalis is 5.12 mg / l. On the other hand, no MIC for the gram positive bacillus strain (P4E1 S7) which is very resistant to vancomycin.
Our results testify to a therapeutic success after obtaining a minimum inhibitory concentration with 02 strains of gram negative bacillus and gram positive cocci although he had a multi resistant to the majority of the antibiotics tested from the antibiogram: Enterobacter cloaceae and Enterococcus faecalis.
The multi-antibiotic resistance of bacteria is a very important factor in the management of diabetic foot. It is therefore essential to know the bacterial ecology of diabetic foot infections in health institutions to allow adequate management and optimal use of antibiotics, with the hope of reducing the risk of amputation and the emergence of multi-resistant bacteria
Keywords: diabetic foot infection, identification of strains, classic gallery, Api System gallery, antibiotic resistance .
Description
Mémoire master 2 biologie
