Etude de l’antibiorésistance des Entérobactéries aux quinolones par PCR multiplexe chez les patients atteints d’une infection urinaire

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2020
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Résumé : ( Français ) L’émergence et la dissémination des bactéries uropathogènes multirésistantes constituent un véritable problème de santé humaine et animale. Dans ce contexte, notre travail portait sur l’étude de la résistance aux Quinolones des souches « Entérobactéries » provenant de patients atteints d’une infections urinaire par PCR Multiplexe. Cette étude moléculaire indique une présence de plasmides de résistance aux antibiotiques et des plasmides conjugatifs en concentrations différentes. L’expérience de transformation réalisée a bien montré que ce transfert est inversement proportionnel à la taille moléculaire de l’insert par l’acquis du plasmide de la petite taille. Les taux de résistance aux quinolone indique que les quinolones gardent toujours leurs efficacités, mais le faite que cette résistance soit presque toujours associée à une résistance aux β lactamine et /ou aux aminosides (souches multirésistantes) et en plus le caractère transférable de cette résistance; nous mène à conclure qu'il faut être plus attentifs dans l'utilisation thérapeutique de ces molécules : Ainsi, on préconise de ne jamais prescrire les quinolones en monothérapie et en première intension ce qui présente un grand risque de sélection des souches multirésistantes, et leurs utilisations en seconde intension doit être prescrit seulement après un test de sensibilité aux antibiotiques et toujours en association. L’expérience de transformation réalisée à partir des espèces d’E.coli multirésistantes dans la souche compétente E.coli a bien montré que ce transfert est inversement proportionnel à la taille moléculaire de l’insert par l’acquis du plasmide de la petite taille. Mots clé : Antibiorésistance,entérobactéries, , antibiotique, quinolones, plasmide ,transformation. Abstract : ( Anglais ) The emergence and dissemination of multidrug-resistant uropathogenic bacteria is a real human and animal health problem. In this context, our work focused on the study of the resistance to Quinolones of "Enterobacteriaceae" strains from patients with urinary tract infections by Multiplex PCR. This molecular study indicates the presence of antibiotic resistance plasmids and conjugative plasmids in different concentrations. The transformation experiment performed clearly showed that this transfer is inversely proportional to the molecular size of the insert by the acquisition of the small plasmid. The rates of resistance to quinolones indicate that quinolones still retain their efficacy, but the fact that this resistance is almost always associated with resistance to β-lactam and / or aminoglycosides (multiresistant strains) and in addition the transferable nature of this resistance; leads us to conclude that we must be more careful in the therapeutic use of these molecules: Thus, we recommend never prescribing quinolones in monotherapy and in first intension which presents a great risk of selection of multiresistant strains, and their uses in second intension should only be prescribed after a sensitivity test to antibiotics and always in combination. The transformation experiment carried out from multiresistant E. coli species in the competent E. coli strain clearly showed that this transfer is inversely proportional to the molecular size of the insert by the acquisition of the small-sized plasmid. Key words: Antibiotic resistance ,, Enterobacteriaceae, antibiotic, quinolones, plasmid, transformation.
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Mémoire master 2 biologie
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