Tumeurs stromales gastro-intestinales : définition, caractéristiques, C cliniques et immunohistochimiques.
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Date
2020
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Abstract
Résumé : ( Français )
Introduction : Les tumeurs stromales gastro-intestinales GIST représentent la tumeur mésenchymateuse maligne la plus fréquente du tube digestif. Elles ont fait l’objet de nombreuses controverses en termes d’histogenèse et de classification. La découverte récente de l’expression de la protéine KIT par les cellules tumorales et des mutations du gène c-kit ont permis de mieux les caractériser.
Objectifs : L’objectif de ce travail était d’analyser les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et anatomopathologiques des GIST.
Patients et méthodes : A travers une étude rétrospective descriptive, s’étalant sur 10 ans allant de janvier 2008 à décembre 2018, nous rapportons 22 cas de tumeurs stromales digestives colligées au service d’anatomopathologie du CHU et au service d’oncologie du centre anti-cancer de Sidi-Bel-Abbès. Une fiche d’exploitation a été élaborée pour chaque dossier étudié et a permis de consigner les données démographiques, cliniques, paracliniques et les aspects histologiques et immun histochimiques des GIST.
Résultats : L’âge moyen de nos patients au moment du diagnostic était de 57,5 ans, avec des extrêmes de 28 et 87 ans, et une prédominance masculine avec un sex- ratio de 2,14 (15H/7F). La localisation tumorale la plus fréquente avait intéressé l’estomac (73%) suivi de l’intestin grêle (23 %), plus rarement le rectum (4 %). La majorité des patients avait consulté dans un délai de 7 et 23 mois avec à partir du début des symptômes.
Le diagnostic des GIST a été retenu après étude histologique et immunohistochimique : histologiquement, l’aspect cellulaire fusiforme était le plus prépondérant (59,09%), suivi de la prolifération cellulaire mixte (22,72 %) et enfin l’aspect cellulaire épithélioide (18,18 %). Le marquage avec Le CD117/KIT était positif chez 100% des patients.
Conclusion : Les GIST sont les sarcomes les plus fréquents chez l’homme. La bonne compréhension et l’utilisation correcte par les pathologistes des critères de diagnostic et de classification des GIST sont essentielles pour une prise en charge adaptée des malades atteints de ces tumeurs rares.
Mots clés : GIST – CD117 – protéine KIT - sarcome – gène c-kit -
Abstract : ( Anglais )
Introduction: GIST gastrointestinal stromal tumors represent the most common malignant mesenchymal tumor of the digestive tract. They have been the subject of much controversy in terms of histogenesis and classification. The recent discovery of the expression of the KIT protein by tumor cells and mutations in the c-kit gene have made it possible to better characterize them.
Objectives: The objective of this work was to analyze the epidemiological, clinical, paraclinical and pathological characteristics of GIST.
Patients and methods: Through a descriptive retrospective study, spanning 10 years from January 2008 to December 2018, we report 22 cases of digestive stromal tumors collected in the anatomopathology service of the CHU and in the oncology service of the anticancer center. - Cancer of Sidi-Bel- Abbes . An operating sheet was prepared for each file studied and made it possible to record the demographic, clinical, paraclinical data and the
histological and immunohistochemical aspects of GISTs.
Results: The mean age of our patients at diagnosis was 57.5 years, with extremes of 28 and 87 years, and predominantly male with a sex ratio of 2.14 (15M / 7F). The most frequent tumor location involved the stomach (73%) followed by the small intestine (23%), more rarely the rectum (4%). The majority of patients had consulted within 7 and 23 months from the onset of symptoms.
The diagnosis of GIST was retained after histological and immunohistochemical study: histologically, the spindle-shaped cell appearance was the most prominent (59.09%), followed by mixed cell proliferation (22.72%) and finally the epithelioid cell appearance (18.18%).
Labeling with CD117 / KIT was positive in 100% of patients. Conclusion: GISTs are the most common sarcoma in men. A good understanding and correct use by pathologists of the criteria for the diagnosis and classification of GIST are essential for the appropriate management of patients with these rare tumors.
Keywords: GIST – CD117 – KIT protein – sarcoma – c-kit gene
Description
Mémoire master 2 biologie
