Browsing by Author "Encadreur : ZINEDDINE Esma"
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- ItemAspect clinique, épidémiologique et prise en charge des kystes ovariens chez les femmes en âge de procréation dans la région de Sidi Bel Abbes .(2020) SEGHEIR Imene; YAHIA OUAHMED Amina; Encadreur : ZINEDDINE EsmaRésumé : ( Français ) Notre travail a été fondé sur l’analyse de 212 dossiers de patientes atteintes de kystes ovariens ,colligés au service de gynécologie de la maternité de Sidi Bel Abbes de janvier 2010 à janvier 2020.Les objectifs de cette étude étaient de préciser le profil épidémiologique , la fréquence des kystes , l’attitude diagnostique et les différentes stratégies thérapeutiques. L'âge moyen était de 31± 9.23 avec un âge minimum de 15 ans et un âge maximum de 52 ans. La tranche d'âge la plus représentée est celle de 25 à 34 ans. Les patientes paucipares représentaient 39.86 % suivies 34.97 % de patientes nullipares. 62.26% de nos patientes étaient mariées . Le motif de consultation était les douleurs pelviennes dans 80.49% des cas suivie de trouble du cycle menstruel (9.27%). 65.33% présentaient un cycle menstruel régulier. 16.51% avaient des antécédents d’hypertension artérielle et 13.21% avaient des antécédents de diabète. La taille moyenne des kystes était de 6.46 cm± 2.99 . Les kystes endométriosiques représentaient le type histologique le plus fréquent (42.65%). Le type de kyste en état de complication le plus fréquent était le kyste cloisonné (47.06%) suivi de kyste en torsion (35.29%). Le traitement était conservateur chez 88.95% des patientes. Cependant, l'annexectomie a été réalisée chez 9.05% des patientes. L’échographie a été l’examen clé du diagnostic avec une confirmation du diagnostic dans la totalité de nos cas. La chirurgie a constitué l’arsenal thérapeutique, l’abord chirurgical par coelioscopie a été réalisé chez 78.9% des cas. Mots clés : Kyste , ovaire , coelioscopie , échographie , chirurgie. Abstract : ( Anglais) Our work was based on the analysis of 212 files of patients with ovarian cysts, collected at the gynecology department of the maternity ward of Sidi Bel Abbes from January 2010 to January 2020. The objectives of this study were to specify the epidemiological profile, the frequency of cysts, the diagnostic attitude and the different therapeutic strategies. The average age was 31± 9.23 with a minimum age of 15 years and a maximum age of 52 years. The most represented age group is 25-34 years. Pauciparic patients represented 39.86% followed by 34.97% nulliparous patients. 62.26% of our patients were married. The reason for consultation was pelvic pain in 80.49% of cases followed by menstrual cycle disorder (9.27%). 65.33% had a regular menstrual cycle. 16.51% had a history of high blood pressure and 13.21% had a history of diabetes. The average size of cysts was 6.46 cm± 2.99 cm. Endometriotic cysts were the most common histological type (42.65%). The most common complicating cyst type was cloisonne (47.06%) followed by torsional cysts (35.29%). Treatment was conservative in 88.95% of patients. However, adnexectomy was performed in 9.05% of patients. echography was the key diagnostic test with confirmation of the diagnosis in all our cases. Surgery constituted the therapeutic arsenal, with laparoscopic surgery being performed in 78.9% of cases. Key words : cyst, ovary, laparoscopy, echography, surgery.
- ItemCancer de la thyroïde : Le profil épidémiologique et anatomopathologique au niveau de CHU Sidi Bel Abbes(2020) CHAIB Ghizlane Hadjer; GHILANE Aya; Encadreur : ZINEDDINE EsmaRésumé : ( Français ) L’objectif de notre travail est de déterminer les différents types histologiques de cancers thyroïdiens diagnostiqués chez les patients pris en charge au niveau du service d’Anatomie pathologique siégeant à l’Hôpital CHU de Sidi-Bel-Abbès.Notre étude rétrospective s’est basée sur l’analyse des comptes rendus enregistrés durant cinq années (Janvier 2015 jusqu’à décembre 2019) et portant sur un effectif de 141 patients avec un sexe ratio de 0.06 soit 15 femmes par 1 homme . Au total, l’âge moyen des patients est de 41.2 ± 2.72 ans avec une nette prédominance chez les jeunes femmes que chez les hommes soit 40.24 ±1.89 ans vs 55.7 ±20.82 ans.L’examen histologique définitif a révélé 77% de carcinome de type papillaire, 9% de carcinome de type vésiculaire, 5% de carcinome de type papillaire dans sa forme vésiculaire, 3% de carcinome de type médullaire et 6% des tumeurs thyroïdiennes folliculaires non invasives avec noyaux de type papillaire (NIFT- P). Sur le plan thérapeutique, 67% des patients ont subi des thyroïdectomies totales, 14% des loboisthmolobectomies, 9% des lobectomies et 5% des cytoponctions tout en notant que seulement 5% des patients ont bénéficié d’un examen extemporané. Le traitement chirurgical est complété par un curage ganglionnaire uniquement dans 6%.Enfin, on peut conclure que la majeure partie des malades développent des formes histologiques bien différenciées d’évolution lente et peuvent bénéficier de traitements curatifs. Les personnes ayant reçu un traitement contre un cancer de la thyroïde doivent faire l'objet d'un suivi médical rapproché afin de dépister rapidement d'éventuelles rechutes. A cet effet, la collaboration pluridisciplinaire offre les meilleures chances de guérison aux patients. Mots-clés :cancer, thyroïde, type histologique, anatomie pathologique, traitement. Abstract : ( Anglais ) The objective of our work is to determine the different histological types of thyroid cancer diagnosed in patients treated at the level of the Pathological Anatomy Department located at the CHU Hospital of Sidi-Bel-Abbès.Our retrospective study was based on the analysis of reports recorded over five years (January 2015 until December 2019) and involving a number of 141 patients with a sex ratio of 0.06 or 15 women per 1 man. In total, the average age of the patients is 41.2 ± 2.72 years with a clear predominance in young women than in men, i.e. 40.24 ± 1.89 years vs. 55.7 ±20.82 years.The definitive histological examination revealed 77% of papillary-type carcinoma, 9% of vesicular-type carcinoma, 5% of papillary-type carcinoma in its vesicular form, 3% of medullary-type carcinoma and 6% of non-follicular thyroid tumors. invasive with papillary- type nuclei (NIFT- P). From a therapeutic standpoint, 67% of patients underwent total thyroidectomies, 14% lobo isthmolobectomies, 9% lobectomies and 5% fine needle aspiration, while noting that only 5% of patients underwent an extemporaneous examination. Surgical treatment is completed by lymph node dissection only in 6% of cases.Finally, it can be concluded that the majority of patients develop well-differentiated histological forms that progress slowly and can benefit from curative treatments. People who have received treatment for thyroid cancer should be closely monitored by a doctor to quickly detect any relapses. To this end, multidisciplinary collaboration offers the best chances of recovery to patients. Keywords: cancer, thyroid, histological type, pathological anatomy, treatment .
- ItemEtude du Profil Epidémiologique et AnatomoPathologique des Carcinomes Mammaires au niveau du C.A.C de SBA(2021) EZZINE Abdelhak Said; Encadreur : ZINEDDINE EsmaRésumé : ( Français ) L’objectif de notre étude est de determiner les particularités épidémiologiques, histologiques des patients nouvellement diagnostiquées d’un cancer de sein à sidi bel abbés durant l’année 2021. Nous avons colligé 101 cas pendant l’année 2021, l’âge moyen était 51,6 ans, le sexe féminin était le plus représenté avec 101 cas (99,01%) et les hommes avec 1 cas(0,99%). L’âge moyen de la ménopause était 49,8 ans et l’âge moyen de la ménarche était 13,5 ans, 31,7% avait un antécédent de cancer (le sein 14,1%, l’estomac 9% et le foie 7%). Le délai moyen de consultation était 10 mois, la pathologie la plus représentée était la pathologie thyroïdienne. Selon la localisation, le sein gauche était atteint dans 53, 47% etle sein droit dans 39,6% et une localisation bilatérale 0,99%, le siège le plus fréquent était le quadrants périeur externe avec 28,7%,le ssta des T1 et T2 représentaient 76,12% et les stades T3 et T4 représentaient 17,91%, les tumeurs épithéliales infiltrantes carcinome canalaire infiltrant (CCI) étaient les plus fréquentes (70,3%). La présence des emboles vasculaires et lymphatiques a été notée chez 42,2%, les ganglions axillairesétaient atteints chez 71,1% des patients. Le grade histopronostique de Scarff Bloom et Richardson (SBR) avait révélé une prédominance du grade II dans 81,19% des cas. LeLuminal B continue à constituer le phénotype le plus fréquent (46%) suivi du Triple Negatif(15,3%) et du Luminal A(14,2%) etenfinle HER2 (7,4%). Le pronosticimmédiat demeure inquiétant du fait du retard de diagnostic. Il nous paraît urgent demettre en place une politique sanitaire d’information et d’éducation. Mots-clés:Cancer,sein,épidémiologie,histologie,Algérie . Abstract : ( Anglais ) Carryoutare centre view comprising the epidemiologicaland histo logical features of patients new lydiagnosed with breast cancer in sidi bel abbés during the year 2021. Wecollected 101 cases during the year 2021, the average agewas 51.6 years ,the female sex was the most represented with 101 cases (99.01%) and the men with 1 case (0.99%). .The meanage of menopause was 49.8 years and the meanage of menarche was 13.5 years,31.7% hada history of cancer( breast 14.1%, stomach 9%and liver7%).The average consultation time was 10 months, the most common pathology was thyroid pathology. Depending on the location, the left breast was affectedin 53.47% and the rightbreastin 39.6% and abilaterallocation 0.99%,the most frequent sitewas the upperexternal quadrant with 28.7%,the stages T1 and T2 represented 76.12% and stages T3 and T4 represented 17.91%,infiltratingepi the lialtumorsinvasiveductalcarcinoma (ICC) were the most frequent (70.3%). The presence of vascularandly mphaticemboli was notedin 42.2%, axillarynodes were affectedin 71.1% of patients.The histo pronostic grade of Scarff Bloom and Richardson (SBR) revealeda predominanceofgradeIIin 81.19% of cases. Luminal Bcontinuestobe the most frequentpheno type(46%)followedbyTripleNegative(15.3%)and Luminal A (14.2%) and finally HER2 (7.4%). The im media teprognosisremains worrying because of the delayin diagnosis . Webelieveitisurgenttoputinplace ah ealth information and education policy. Keywords:Cancer,breast,epidemiology,histology,Algeria
- ItemExploration de la fonction hépatique chez les femmes en âge de procréation dans l’Ouest Algérien : dosage des transaminases (ASAT, ALAT)(2020) MEGHERBI Kheira; BEKKAR DJALLOUL SAYAH Mama Samira; Encadreur : ZINEDDINE EsmaRésumé : ( Français ) L’objectif de notre étude consiste à mettre en évidence les altérations métaboliques liées au foie en absence ou en présence de complications au cours de la grossesse par l’analyse des paramètres biochimiques transaminases TGO-TGP chez les femmes enceintes prise en charge au niveau de service Grossesse à Haut Risque et le service Gynécologique de maternité de Sidi Bel Abbes . Notre étude a porté sur un effectif de 85 patientes, âgées de 29,606,40 ans. Nos résultats montrent la majorité des patientes ayant une grossesse normale à terme (41.17%), elles ont obtenu des moyennes de TGO et TGP respectivement (21.38±16.51 UI, 13.36±43.12 UI/L). Le pourcentage des patientes ayant développées une grossesse prolongée est estimé à 19 % dont elles ont relevé des moyennes de TGO et TGP respectivement (20,84 ± 8 UI, 6,05 ± 6.62 UI). Le pourcentage des patientes ayant l’hypertension artérielle comme antécédent familial au cours de la grossesse est estimé à 26 % dont elles ont mentionné des moyennes de TGO et TGP respectivement (26,31 ± 26.62 UI, 11,92 ± 24.19 UI). Le pourcentage des patientes ayant le diabète comme antécédents familial est évalué à 23 % dont elles ont obtenu des moyennes de TGO et TGP respectivement (15.96 ± 1.83 UI, 4.88 ± 3.93UI). Le pourcentage des patientes ayant l’hypertension artérielle associée au diabète comme antécédent familial au cours de la grossesse est estimé à (45%) dont elles ont obtenu des moyennes de TGO et TGP respectivement (23,72 ± 15.83 UI, 10,45 ± 19,33 UI). Le pourcentage des patientes ayant un diabète gestationnel est estimé à 43 % dont elles ont enregistré des moyennes de TGO et TGP respectivement (20,12 ± 9.23 UI, 5 ± 4.08 UI). Le pourcentage des patientes ayant une hypertension gravidique est évalué à 29 % dont elles ont obtenu des moyennes de TGO et TGP respectivement (12,55±2.76 UI, 3,65±0.78 UI). Nos valeurs indiquent que les taux de transaminases varient au cours de la grossesse normale et/ou associé à une pathologie gravidique ou chronique soit par élévation soit par défaut. Cette perturbation nous alarme qu'il existe une affection hépatique et cette dernière est liée soit à des facteurs interindividuels physiologiques (âge, parité, nombre de grossesse, stade physiologique de la femme) ou pathologiques (tels que maladies métaboliques seules tels que l’hypertension artérielle ou en association tels que le diabète associé à l’hypertension artérielle) soit à des facteurs intra individuels (rythme biologique, médicaments). En revanche, la diminution des enzymes hépatiques TGP pourra être expliquée d’une part soit par la grossesse elle-même ou bien elle résulte suite à un déficit des femmes enceintes en vitamine B6 car ce dernier peut faire diminuer le taux des TGP jusqu’à 20 %. Cependant, si le taux des TGO s’avère supérieure du taux des TGP, cela pourra refléter une hépatite médicamenteuse, alcoolique, cirrhose ou pathologie musculaire. Enfin, la connaissance des différentes atteintes hépatiques pouvant survenir au cours de la grossesse restera primordiale afin d’assurer une prise en charge multidisciplinaire de la mère afin d’éviter la survenue de complications maternelles ou fœtales sévères. Mots clés : foie, grossesse, transaminases, TGO, TGP, hépatopathies . Abstract : ( Anglais ) The objective of our study is to highlight the metabolic alterations linked to the liver in the absence or presence of complications during pregnancy by analyzing the biochemical parameters of TGO-TGP transaminases in pregnant women supported at the level of High Risk Pregnancy Department and the Gynecological Maternity Department of Sidi Bel Abbes. Our study involved a number of 85 patients, aged 29.60–6.40 years. Our results show the majority of patients with a normal pregnancy at term (41.17%), they obtained mean TGO and TGP respectively (21.38 ± 16.51 IU, 13.36 ± 43.12 IU / L). The percentage of patients who developed a prolonged pregnancy is estimated at 19% of which they noted mean TGO and TGP respectively (20.84 ± 8 IU, 6.05 ± 6.62 IU). The percentage of patients with arterial hypertension as a family history during pregnancy is estimated at 26% of which they reported mean TGO and TGP respectively (26.31 ± 26.62 IU, 11.92 ± 24.19 IU). The percentage of patients with diabetes as a family history is estimated at 23% of which they obtained mean TGO and TGP respectively (15.96 ± 1.83 IU, 4.88 ± 3.93 IU). The percentage of patients with arterial hypertension associated with diabetes as a family history during pregnancy is estimated at (45%) for which they obtained mean TGO and TGP respectively (23.72 ± 15.83 IU, 10.45 ± 19.33 IU). The percentage of patients with gestational diabetes is estimated at 43% of which they recorded mean TGO and TGP respectively (20.12 ± 9.23 IU, 5 ± 4.08 IU). The percentage of patients with pregnancy-induced hypertension is estimated at 29% for which they obtained mean TGO and TGP respectively (12.55 ± 2.76 IU, 3.65 ± 0.78 IU). Our values indicate that the transaminase levels vary during normal pregnancy and / or associated with pregnancy or chronic pathology either by elevation or by default. This disturbance alerts us that there is a liver disease and this is linked either to physiological interindividual factors (age, parity, number of pregnancies, physiological stage of the woman) or pathological (such as metabolic diseases alone such as hypertension. arterial or in combination such as diabetes associated with arterial hypertension) or intra-individual factors (biological rhythm, drugs). On the other hand, the decrease in TGP hepatic enzymes could be explained on the one hand either by the pregnancy itself or it results following a deficiency of pregnant women in vitamin B6 because the latter can decrease the level of TGP up to 20%. However, if the level of TGO is found to be higher than the level of TGP, it may reflect drug-induced hepatitis, alcoholic hepatitis, cirrhosis or muscle disease. Finally, knowledge of the various liver damage that may occur during pregnancy will remain essential in order to ensure multidisciplinary care for the mother in order to avoid the occurrence of severe maternal or fetal complications. Keywords: liver, pregnancy, transaminases, TGO, TGP, hepatopathies.
- ItemTumeur osseuses primitives : Étude épidemioclinique et anatomopathologique au niveau du CAC Sidi Bel Abbes(2020) EL MESTARI Faiza; OULD YOUNES Ishak; Encadreur : ZINEDDINE EsmaRésumé : ( Français ) Les tumeurs osseuses primitives désignent un groupe hétérogène de tumeurs prenant naissance au niveau des différents éléments constituant l’os, qui se distinguent par leur présentation clinique, leurs caractéristiques épidémiologiques, radiologiques et histologiques et représentent moins de 0.2% de tous les cancers. L’objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques et clinicopathologiques des tumeurs osseuses d’une population algérienne, Il s’agit d’une étude rétrospective et descriptive portant sur 25 cas répertorié au Centre Anti Cancer (CAC) de Sidi Bel Abbesde2012 à 2019.Les patients sont admis au service d’oncologie de CAC Sidi Bel Abbes, pour une tumeur osseuse diagnostiquée et confirmé par un examen histologique .Le recueil des données s’est fait à partir des dossiers médicaux et à l’aide d’un questionnaire comportant plusieurs informations : antécédents familiaux et médicaux, données cliniques de la tumeur, aspects généraux des patients. La gestion et l’analyse statistique des données épidémiologiques ont été faites à l’aide du logiciel Excel 2013 et StatView version 5. L'âge moyen de nos patients est 30.64ans ± 12.70 avec un sexe ratio de F/H= 0.5 Soit 2 hommes pour 1 femme. Les tumeurs bénignes représentaient 20 %avec nette dominance des tumeurs à cellules géantes. Les tumeurs malignes représentaient 80% avec prédominance des ostéosarcomes 65%, sarcomes d’Ewing 30% et 5% de chondrosarcomes. La douleur est le maître symptôme dans52 % des cas. La localisation au niveau du membre inférieur prédominait dans 68 % des cas contre 12% au niveau du membre supérieur. La radiographie standard est l’examen de référence pratiquée chez 100% des patients avec l’examen anatomopathologique réalisé chez 52% de nos patients. La chimiothérapie était le seul traitement prescrit aux patients atteints de tumeurs osseuses bénignes, en plus de ce traitement, les patients atteints de tumeurs osseuses malignes ont subi un traitement chirurgical, tout comme l’amputation qui était pratiqué chez 16% des patients et une radiothérapie adjuvante qui était réalisée chez 12% des patients. L'évolution des tumeurs bénignes est marquée chez20% de l’ensemble de patients pour une réponse thérapeutique évaluable. Seule l'évolution de 64% de tumeurs malignes primitives a pu être précisée, avec un taux de décès de 28%. Le groupe sanguin dominant chez nos patients est O+ avec un pourcentage de 44%. 64% de nos patients ont présenté une métastase, la métastase pulmonaire étant la plus fréquente avec un pourcentage de 68,7% de cet effectif .La distribution des tumeurs osseuses semble présenter certaines caractéristiques, mais peut montrer des différences régionales. Nous pensons que l'établissement d'une série plus importante en recueillant ce type d'études dans les centres où se trouvent les tumeurs osseuses fournira des informations importantes sur les caractéristiques épidémiologiques. Mot clés : Tumeurs osseuses primitives, Bénignes, malignes, Adulte, Épidémiologie. Abstract : (Anglais ) Primary bone tumors are a heterogeneous group of tumors originating from the different elements that make up bone, which are distinguished by their clinical presentation, epidemiological, radiological and histological characteristics and represent less than 0.2% of all cancers. The aim of our study is to describe the epidemiological and clinicopathological aspects of bone tumors in an Algerian population. This is a retrospective and descriptive study of 25 cases registered at the Anti-Cancer Center (ACC) of Sidi Bel Abbes from 2012 to 2019. Patients are admitted to the oncology department of ACC Sidi Bel Abbes for a bone tumor diagnosed and confirmed by histological examination. The data collection was done from medical records and with the help of a questionnaire containing several information: family and medical history, clinical data of the tumor, and general aspects of the patients. The management and statistical analysis of the epidemiological data was done using Excel 2013 and StatView version 5. The average age of our patients is 30.64 ± 12.70 years with a sex ratio of F/H= 0.5, i.e. 2 men for 1 woman. Benign tumors represented 20% with a clear dominance of giant cell tumors. Malignant tumors represented 80% with predominance of osteosarcomas 65%, Ewing's sarcomas 30% and chondrosarcomas 5%. Pain was the main symptom in 52% of cases. Localization in the lower limb predominated in 68% of cases against 12% in the upper limb. Standard radiography is the reference examination performed in 100% of patients with the anatomopathological examination performed in 52% of our patients. Chemotherapy was the only treatment prescribed to patients with benign bone tumors, in addition to this treatment, patients with malignant bone tumors underwent surgical treatment, including amputation, which was performed in 16% of patients, and adjuvant radiotherapy which was performed in 12% of patients. The progression of benign tumors was marked in 20% of all patients for an evaluable therapeutic response. Only 64% of primary malignant tumors showed a definite progression, with a death rate of 28%. The dominant blood group type in our patients is O+ with a percentage of 44%. 64% of our patients have metastasized, with pulmonary metastasis being the most common with a percentage of 68.7%. The distribution of bone tumors appears to have certain characteristics, but may show regional differences. We believe that establishing a larger series by collecting this type of studies in the centers where the bone tumors are located will provide important information on the epidemiological characteristics. Key words: Primary bone tumors, Benign, Malignant, Adult, Epidemiology.