Contribution à l’étude des facteurs de risque du diabète gestationnel chez les femmes en âge de procréation au niveau de la maternité de Sidi Bel Abbés
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Date
2021-07-08
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Résumé : ( Français )
Le diabète gestationnel (DG) représente un problème de santé publique par sa fréquence et son retentissement materno-fœtal. Il se définit comme un trouble de la tolérance glucidique, de sévérité variable, survenant ou diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse.
L’objectif principal de ce travail était d’évaluer les facteurs de risques du DG dans la population des femmes enceintes, à travers une étude cas-témoins menée à la maternité de la wilaya de Sidi Bel Abbes dans la période allant du mois de février au mois du mai 2021.
Nous avons fait une comparaison entre 112 femmes gestantes saines et 112 patientes
enceintes atteintes d’un DG, ces dernières ont été diagnostiquées pour un DG entre la 1ème et la 28ème semaine d’aménorrhée (SA), soit par une glycémie à jeun élevée ou par glycémie post prandial anormale. L’âge moyen de ces femmes était 32 ± 5,27 ans.
Les résultats de l’analyse univariée chez nos patientes a montré que la surcharge pondérale (IMC> 25 kg/m²) représente une différence hautement significative (54% vs 33.03%) chez
respectivement les Cas par rapport aux Témoins, l’antécédent personnel de DG indique un taux de deux fois plus élevé chez les Cas (19.64%) que chez les Témoins (8.93%),
l’antécédent familial du DG représente un risque important de développer cette pathologie (33.5% vs 18.8% chez les Cas-Témoins), l’antécédent de la macrosomie représente un taux quatre fois plus élevé chez les femmes DG que chez les Témoins (12.1% vs 3.1%),
aussi, l’antécédent d’HTA gravidique est plus fréquemment observé chez les diabétiques (11.2%) que chez les Témoins (aucun cas). De même, la fréquence des avortements est deux fois plus élevée (7.1% vs 3.1%) par rapport aux femmes saines, et que la fréquence des accouchements par césarienne est également plus élevée chez les patientes DG (24.1%) que chez les Témoins (7.1%). Ces paramètres représentent des facteurs de risque du diabète
gestationnel les plus incriminés. En outre, le paramètre parité révèle que 17 % des cas contre 2.2% des témoins se sont des multipares, il s’agit d’une différence très significative.
En conclusion, un dépistage ciblé et précoce du diabète gestationnel est indispensable chez toutes les femmes enceintes qu’elles soient en parfaite santé ou souffrant d’une pathologie quelconque afin de réduire la morbi-mortalité périnatale.
Mots clés : Diabète gestationnel, Facteurs de risque, IMC, Sidi Bel Abbes.
Abstract : ( Anglais )
Gestational diabetes (GD) represents a public health problem due to its frequency and its maternal-fetal repercussions. It is defined as a carbohydrate tolerance disorder, of varying severity, occurring or diagnosed for the first time during pregnancy.
The main objective of this work was to assess the risk factors of GD in the population of pregnant women, through a case-control study carried out at the maternity hospital of Sidi Bel Abbes Province in the period from February to May 2021. We made a comparison between 112 healthy pregnant women and 112 pregnant patients with GDM, the latter were diagnosed with GDM between the 1st and 28th week of amenorrhea, either by high fasting blood sugar or by abnormal postprandial blood sugar. The mean age of these women was 32 ± 5.27 years.
The results of the univariate analysis in our patients showed that the overweight (BMI> 25 kg / m²) represents a highly significant difference (54% vs. 33.03%) in respectively the Cases compared to the Controls, the personal history of DG indicates a rate twice as high in Cases (19.64%) than in Witnesses (8.93%), the family history of DG represents a significant risk of developing this pathology (33.5% vs. 18.8% in Case-Controls ), the antecedent of
macrosomia represents a rate four times higher in GD women than in Witnesses (12.1% vs. 3.1%), also, the antecedent of pregnancy hypertension is more frequently observed in diabetics (11.2% ) than among the Witnesses (no case). Likewise, the frequency of abortions is twice as high (7.1% vs. 3.1%) compared to healthy women, and the frequency of cesarean deliveries is also higher in GD patients (24.1%) than in Controls (7.1%). These parameters represent the most implicated risk factors for gestational diabetes. In addition, the parity
parameter reveals that 17% of cases versus 2.2% of controls were multiparous, this is a very
significant difference.
In conclusion, targeted early screening for gestational diabetes is crucial in all pregnant women whether they are in perfect health or suffering from any pathology in order to reduce perinatal morbidity and mortality.
Keywords: Gestational diabetes, Risk factors, BMI, Sidi Bel Abbes.
Description
Mémoire master 2 Biologie
