Prise en charge des enfants et des adolescents atteints de diabète de type 1 : Revue systématique
Date
2021
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Abstract
Résumé : ( Français )
Contexte et objectif : Le diabète de type 1 est l’un des maladies chroniques les plus fréquentes chez l’enfant. Sa gravité relève de ses complications aigues et chroniques graves. L’objectif du présent travail est d’accomplir une analyse systématique des études récentes évoquant la prise en charge ainsi que les facteurs de risque du diabète de type 1 chez les enfants et les adolescents.
Méthodes : Les recherches étaient effectuées à l’aide de la base de données électronique « PubMed » sur une période allant de 2001 jusqu'à 2021. Un ensemble de 74 articles a été sélectionné sur la base de l’objectif et des mots clés, dont 56 articles ont été sélectionnés après lecture du titre et résumes. Enfin, 13 articles ont été inclus pour la revue systématique qui examine le lien entre la prise en charge du DT1 et les facteurs de risque.
Résultats : Les principaux résultats démontrent que les stylos à insuline sont bien établis comme dispositif d’administration chez les enfants et les adolescents atteints de diabète de type 1 et offrent des améliorations en termes d’observance. L’expérience clinique tirée de l’utilisation des pompes à insuline a montré des avantages dans la capacité à télécharger les détails de toutes les doses administrées au cours du mois précédent ou plus. L’activité physique et le mode de vie jouent un rôle important dans la prévention et la gestion du poids excessif. Dans sept études, la prévalence du surpoids variait de 12,5 % à 33,3%. De même, dans une méta-analyse de neuf essais cliniques (n=1838), une réduction non significative d’HbA1c (-0,06%) chez les adolescents a été notée. Les
interventions psycho-éducatives visant à accroitre l’auto-efficacité des enfants ont eu un effet bénéfique (p=0,50). Une étude sur 100 000 personnes démontre que le risque d’acidocétose est de 21,1 % chez les enfants diabétiques.
Conclusion : Chez les enfants et les adolescents, atteints de DT1, le contrôle contenu peut avoir un effet positif sur le contrôle métabolique, la réduction des évènements hypoglycémiques et l’amélioration de la qualité de vie.
Mots clés : diabète type 1, enfant, adolescent, prise en charge, revue systématique.
Abstract : ( Anglais )
Background and aims: Type 1 diabetes is one of the most common chronic diseases in children. Its severity is related to several acute and chronic complications. The objective of this work is to carry out a systematic analysis of recent studies evoking the management as well as the risk factors of type 1 diabetes (T1D ) in children and adolescents.
Methods: Searches were carried out using the electronic database “PubMed” from 2001 to 2021. A set of 74 articles was selected on the basis of objective and keywords, of which 56 articles were selected after reading the article titles and abstracts. Finally, 13 articles were included for the systematic review which examines the link between the management of T1D and risk factors.
Results: The main results show that insulin pens are well established as a delivery device in children and adolescents with type 1 diabetes and offer improvements in compliance. Clinical experience with the use of insulin pumps has shown benefit in the ability to download details of all doses given in the previous month or more. Physical activity and lifestyle play an important role in the prevention and management of excess weight. In seven studies, the prevalence of overweight ranged from 12.5% to 33.3%. Likewise, in a meta-analysis of nine
clinical trials (n= 1838), a non-significant reduction in HbA1c (-0.06%) in adolescents was noted. A study on 100000 patients indicated that acidoketosis risk was about 21.1% in children and adolescents.
Conclusion: In children and adolescents with T1D, continued control may have a positive effect on metabolic control, reduction of hypoglycaemic events and improvement in quality of life.
Keywords: Type 1 diabetes, Children, Adolescents, Management, Systematic review.
Description
Mémoire master 2 Biologie
