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Caractéristiques physicochimiques et nutritionnelles du lait de chèvre de plusieurs régions
(2021) SAADAOUI DJELLOUL SAIAH Ikram; ABBAD Ibtissem; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) En Algérie, le lait de chèvre est moins connu et moins utilisé en comparaison au le lait de vache. Et pourtant, il possède des qualités nutritionnelles plus importantes que celles du lait de vache. L’objectif de cette étude est de comparer les paramètres physico-chimiques et nutritionnels du lait de chèvre originaire de différentes régions de l’ouest algérien. Des échantillons de lait ont été collecté sà partir de quatre wilayas :Oran, SidiBel-Abbès, El Bayadh et Adrar. Une comparaison a été ensuite réalisée entre les échantillons des quatre régions par rapport aux paramètres suivants ; la densité, le pH, l’acidité, l’extrait sec total, le taux de cendres, le taux des protéines, la teneur en matière grasse, l’activité antioxydant DPPH et la teneur en vitamine C. Les résultats obtenus ont dévoilé que le lait de chèvre des différents échantillons présente une densité comprise dans un intervalle allant de 1028 à 1035, l’acidité la plus faible a été enregistrée dans la zone d’El Bayadh (13 °D), alors que pour le taux d’humidité, nous avons enregistré des valeurs entre 83% et 86% pour l’ensemble des échantillons. La teneur la plus élevée en matière grasse a été notée sur l’échantillon de la région d’Oran(48 g/l). Cependant, la teneur en cendres du lait de chèvre était comprise entre 0,5 et 1,5%. Une haute teneur en protéine a été trouvée dans le lait des régions d’Oran et de SBA 3,6%. Les résultats obtenus montrent une variabilité entre les régions, cela est probablement dû aux apports alimentaires, les espèces, les races, la période de lactation et l’état sanitaire de l’animal. Mots clés : Lait de chèvre, analyses physico-chimiques, Ouest algérien . Abstract : ( Anglais ) In Algeria, goat's milk is less known and less used compared to cow's milk. And yet, it has more important nutritional qualities than those of cow's milk. The objective of this study is to compare the physicochemical and nutritional parameters of goat's milk originating from different regions of western Algeria. Milk samples were collected from four wilayas: Oran, Sidi-Bel-Abbès, El Bayadh and Adrar. A comparison was then made between the samples of the four regions with respect to the following parameters; density, pH, acidity, total dry extract, ash content, protein level, fat content, DPPH antioxidant activity, and vitamin C content. The results obtained revealed that the goat's milk from the different samples has a density between 1028 and 1035, the lowest acidity was recorded in the area of El Bayadh (13 ° D), while for the humidity level, we recorded values between 83% and 86% for all the samples. The highest fat content was noted on the sample from the Oran region (48 g / l). However, the ash content of goat's milk was between 0.5 and 1.5%. High protein content was found in milk from Oran regions and 3.6% SBA. The results obtained show variability between regions, this is probably due to food intake, species, breeds, lactation period and health status of the animal. Keywords: Goat's milk, physico-chemical analyzes, Western Algeria .
Etiologie de l’athérosclérose : une analyse systém atique
(2021) MAHMOUDI Zahera; KRAMELICH Malika; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) Introduction : l’athérosclérose est une maladie chronique et évolutive caractérisée par des dépôts de lipides et d’éléments fibreux dans la paroi des artères. Les travaux menés ces vingt dernières années montrent clairement qu’elle correspond à un processus inflammatoire chronique qui peut aboutir à un événement clinique aigu par rupture de la plaque d’athérosclérose et thrombose. Objectif : le but de cette étude est de réaliser une analyse systématique des articles traitants les facteurs de risque de l’athérosclérose et des maladies cardiovasculaires. Matériels et méthodes : La base de données, PubMed, a fait l'objet d'une recherche d'articles publiés en anglais. Les études sélectionnées concernent des essais épidémiologiques et d'observation ou de cohorte publiée évoquant les facteurs de risque de l’athérosclérose, des maladies coronariennes et des complications cardiovasculaires. Résultats : 13 études ont été incluses avec une analyse indépendante de plusieurs facteurs de risque d’athérosclérose. Les résultats de ces études suggèrent que l’HDL cholestérol et bénéfique contre les incidents cardiovasculaires et la mortalité chez les individus présentant un HDL anti-inflammatoire fonctionnant de manière optimale conservent la relation inverse du HDL-c avec les événements cardiovasculaires. L'insuline iv et l'Exénatide iv pourraient avoir activé les voies cardioprotectrices dans une mesure similaire. La concentration de mercure n'est associée à aucune maladie cardiovasculaire, ni à la consommation de poisson ou d'acides gras n-3, les associations sont restées nulles. Cependant, les acides gras sériques sont associés à l'incidence de la coronaropathie, de maladies cardiovasculaires athéroscléreuses, d’évènements cardiovasculaires. Le nombre total de mesures de pression artérielle par jour a également été négativement associé au risque d'événement cardiovasculaire (p=0,001) et à l’augmentation du risque d'événements cardiovasculaires (p=0,002). Conclusion : Les résultats des études réalisées pour estimer l’association entre l’athérosclérose et ses facteurs de risque modifiables fournissent un bon support et une preuve pour la prévention de l’athérosclérose en améliorant le mode de vie et en développant les traitements appropriés. Mots clés : athérosclérose, facteur de risque, analyse systématique, la base de données PubMed. Abstract : ( Anglais ) Introduction: Atherosclerosis is a chronic and progressive disease characterized by deposits of lipids and fibrous elements in the lining of the arteries. The work carried out over the last twenty years clearly shows that it corresponds to a chronic inflammatory process which can lead to an acute clinical event by rupture of the atherosclerotic plaque and thrombosis. Objective: The aim of this study is to perform a systematic review of articles dealing with risk factors for atherosclerosis and cardiovascular disease. Materials and Methods: The database, PubMed, was searched for articles published in English. The studies selected relate to epidemiological and observational or published cohort trials discussing risk factors for atherosclerosis, coronary heart disease and cardiovascular complications. Results: 13 studies were included with an independent analysis of several risk factors for atherosclerosis. The results of these studies suggest that HDL cholesterol and beneficial against cardiovascular events and mortality in individuals with optimally functioning antiinflammatory HDL maintain the inverse relationship of HDL-c with cardiovascular events. Both iv insulin and iv exenatide may have activated the cardioprotective pathways to a similar extent. The concentration of mercury is not associated with any cardiovascular disease, nor with the consumption of fish or n-3 fatty acids, the associations remained null. However, serum fatty acids are associated with the incidence of coronary artery disease, atherosclerotic cardiovascular disease, cardiovascular events. The total number of blood pressure readings per day was also negatively associated with the risk of a cardiovascular event (p = 0.001) and the increased risk of cardiovascular events (p = 0.002). Conclusion: The results of studies performed to estimate the association between atherosclerosis and its modifiable risk factors provide good support and evidence for the prevention of atherosclerosis by improving lifestyle and developing appropriate treatments. Keywords: atherosclerosis, risk factor, systematic review, database PubMed.
Etude épidémiologique et histopathologie des tumeurs du système nerveux central observées dans le service neurochirurgie de CHU SidiBel-Abbés.
(2021-06) ZEGGAI Sabrina; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) Les tumeurs du système nerveux central (SNC) ont longtemps été considérées comme exceptionnelles en Afrique, et en Algérie peu d'études sont réalisées. Notre objectif était de décrire les aspects épidémiologiques et anatomo-pathologiques de ces tumeurs. Il s'agit d'une étude rétrospective de 55 cas de tumeurs du SNC observés au service de neurochirurgie du CHU «Dr Hassani Abdelkader» de Sidi-Bel-Abbès, durant une période de 5 ans (Janvier 2016 jusqu’à Décembre 2020). Nous avons recueilli 55 cas (56,36% de femmes et 43,64% d'hommes). Nous avons signalé une prédominance féminine avec une sex-ratio hommes / femmes de 0,774. L'âge moyen de nos patients était de 41,75 ± 19,20 ans, allant de 1 à 80 ans. Les enfants représentaient 12,73% et les adultes 80,35% des cas. Les signes révélateurs étaient dominés par les céphalées 98,18%, les vertiges et vomissements 78,18% et les syndromes d'hypertension intracrânienne 30,9%. Les principales localisations étaient intra axiales 50,91% et extra axiales 49,09%. Histologiquement, nous avons trouvé une prédominance de tumeurs malignes 69,09%. Les méningiomes représentaient la majorité des cas 38,18%, suivis par les glioblastomes 25,45%. Ces résultats nous permettent d’évaluer l'importance de ce problème de santé publique, ainsi que de disposer d'un profil épidémiologique sur les tumeurs du SNC destiné à être comparé à d'autres études, ce qui permettre à soulever des hypothèses étiologiques et des marqueurs de risque qui augmentent la probabilité de survenue de cette maladie. Mots clé : Tumeurs, système nerveux central, épidémiologique, anatomopathologique, étude rétrospective, CHU Sidi Bel Abbes . Abstract : ( Anglais ) Central nervous system (CNS) tumors have long been considered exceptional in Africa, and in Algeria few studies have been performed. Our objective was to describe the epidemiological and anatomical-pathological aspects of these tumors. This is a retrospective study of 55 cases of CNS tumors observed in the neurosurgery department of the university hospital center «Hassani Abdelkader» Sidi-Bel-Abbes, over a period of 5 years (from January 2016 to December 2020). We collected 55 cases (56,36% women and 43,64% men). We reported a female predominance with a male to female sex ratio of 0,774. The average age of our patients was 41,75 ± 19,20 years, ranging from of 1 to 80 years. Children represented 12,73% and adults 80,35% of cases. The revealing signs were dominated by headache 98,18%, dizziness and vomiting 78,18%, and intracranial hypertension syndromes 30,9%. The main locations were intra axial 50,91% and extra axial 49,09%. Histologically, we found a predominance of malignant tumors 69.09%. Meningiomas represented the majority of cases 38,18%, followed by glioblastomas 25,45%. These results allow us to measure the importance of this health problem, as well as to have an epidemiological profile on central nervous system tumors that is intended to be compared with other studies, helping us to raise etiological hypotheses and risk markers that increase the probability of the occurrence of this disease. Key words: Tumors, central nervous system, epidemiological, anatomopathological, retrospective, CHU Sidi Bel Abbes .
Impact de l'alimentation sur le développement d’athérosclérose : analyse comparative des différents régimes alimentaires
(2021) AKKAL Loubna; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) Contexte et objectif : L'alimentation est un facteur important, protecteur et/ou aggravant de l’athérosclérose, cette maladie qui est aussi le principal facteur d’événements cardiovasculaires représentant à l’échelle mondiale la cause de décès la plus fréquente. Le but de la présente étude était de réaliser une revue systématique visant à comparer et évaluer l’effet de différents régimes alimentaires sur le développement d'athérosclérose. Méthodes : La base de données, PubMed, a fait l'objet d'une recherche d'articles publiés en anglais. Les études sélectionnées concernent des essais épidémiologiques et d'observation ou de cohorte publiée évoquant les effets des différents régimes étudiés sur l'athérosclérose, ainsi que les articles examinant les facteurs de risque qui ont en commun la capacité d'accélérer le développement de l'athérosclérose. Résultats : 60 études ont été incluses avec une analyse indépendante et comparative de six différents régimes. Les résultats de ces études suggèrent, d'une part l’effet non négligeable du régime méditerranéen qui est étayé par de nombreuses études expliquant ses avantages. Le régime DASH « Dietary Approach to Stop Hypertension » a des effets positifs principalement sur la pression artérielle qui est l'un des facteurs de risque d'athérosclérose. De plus, le régime végétarien, le régime Portfolio et le régime d'Okinawa montrent des bénéfices clairement établis dans la prévention des maladies coronariennes. Cependant, le régime occidental révèle des caractères cardiovasculaires et métaboliques nocifs avec un risque accru d'athérosclérose carotidienne. Conclusion : Tout au long de cette revue systématique, il est évident de signaler que le régime méditerranéen est le principal acteur protecteur contre l’athérosclérose. Cette constatation a été dévoilée et confirmée par plusieurs études scientifiques suggérant ses bienfaits contre les maladies cardiovasculaires. Mots clés : Alimentation, Athérosclérose, Maladies cardiovasculaires, Revue. Abstract : ( Anglais ) Background and Objective: Food is an important, protective and/or aggravating factor of atherosclerosis; this disease is also the main factor of cardiovascular events representing the most common cause of death worldwide. The purpose of this study was to perform a systematic review comparing and assessing the effect of several diets on the atherosclerosis risk. Methods: The database, PubMed, was the subject of a search of articles published in English. The selected studies were related to published epidemiological and observational or cohort trials discussing the effects of different diets on atherosclerosis, as well as articles examining risk factors sharing the ability to accelerate the atherosclerosis development. Results: 60 studies were included with an independent and comparative analysis of six different diets. The results of these studies suggest, on the one hand, the significant effect of the Mediterranean diet, which has been supported by many studies explained by numerous advantages. The DASH « Dietary Approach to Stop Hypertension » diet has positive effects primarily on blood pressure, which is one of atherosclerosis risk factors. Additionally, the Vegetarian Diet, the Portfolio Diet and the Okinawa Diet show clearly established benefits in preventing coronary heart disease. However, the Western diet reveals cardiovascular and metabolic harmfulness with an increased risk of carotid atherosclerosis. Conclusion: Throughout this systematic review, it is evident that the Mediterranean diet is the main protector of atherosclerosis. This finding has been shown by several scientific studies suggesting its benefits against cardiovascular disease. Keywords: Food, Atherosclerosis, Cardiovascular disease, Systematic review, Diet. systématique, Régime alimentaire
La neutropénie fébrile poste chimiothérapie chez les femmes atteintes de cancer du sein « Étude bibliographique »
(2020) ABDAOUI Ahlam; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) La neutropénie fébrile poste-chimiothérapie est une complication sévère des traitements anticancéreux. Elle fait l’objet de recommandations visant aussi bien la prise en charge thérapeutique que préventive. Notre objectif était d’étudier le profil épidémiologique, clinique, paraclinique et thérapeutique des femmes atteintes du cancer du sein et présentant une neutropénie fébrile poste-chimiothérapie au niveau de l’Établissement Public Hospitalière de Maghnia de la wilaya de Tlemcen. En raison de la pandémie mondiale (COVID-19) qui à entrainé l’interdiction définitive de tous travaux pratique au sein des établissements de santé, nous n’avons pas été en mesure de mener notre étude au niveau de l’hôpital de Maghnia. Malgré les progrès réalisés dans le domaine de la prise en charge du cancer, et en dépit de l’attention particulière qu’on lui consacre dans notre pays, la survenue de la neutropénie fébrile poste-chimiothérapie reste un évènement redoutable particulièrement en cas de cancer du sein. Le recours à des thérapeutiques multiples et intenses est efficace ; mais peut aussi engendrer la « sélection des résistances ». Ainsi, la mise en place des mesures préventives basées sur l’évaluation du risque des complications sévères capitale. Mots clé : neutropénie fébrile, chimiothérapie, cancer du sein, femme. Abstract : ( Anglais ) The post-chemotherapy febrile neutropenia is the most complication in breast cancer treatment, it is a question which recommends to level at both therapeutic and preventive management. Our objective is to study the epidemiological, clinical, paraclinical and therapeutic profil of women with breast cancer and suffering by post-chemotherapy febrile neutropenia at Maghnia PHE in the willaya of Tlemcen. Due to the global pandemic (COVID-19) witch resulted the definitive ban to the all practical works in health establishment, we were not able to continued our study at Maghnia hospital. Despite the progress made in the field of cancer care and despite the special attention devoted to it in our country, the occurrence of post-chemotherapy febrile neutropenia remains a formidable event particularly in cases of breast cancer. The use of multiple and intense therapies is effective but we can also, generate the "resistances selection". Plus, the implementation of preventive mesures based on the assessment of risk complications is essential. Keywords : febrile neutropenia, chemotherapy, breast cancer, woman
Le Dépistage de cancer du col de l’utérus par frotti cervico -uterin dans la Wilaya de SIDI BEL ABBES
(2020) BOUKABENE Israa leila; MASMOUDI Zoulikha; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) Le cancer du col utérin est le deuxième cancer gynécologique en Algérie. Les femmes qui se soumettent régulièrement à un test de PAP sont souvent diagnostiquées et traitées à temps, car ce cancer évolue lentement et une grande majorité des femmes qui suivent le dépistage guérissent complètement. Notre étude rétrospective réalisée sur une période de quatre ans ; de 2015 à 2019 a pour but de démontrer l’importance primordiale du dépistage du cancer du col par le biais de frottis du col utérin, et de déterminer les facteurs de risques associés à l’apparition de ce cancer. Nos résultats révèlent que la tranche d’âge la plus représentée dans notre étude est celle de 40 à 60 ans. Ce test de dépistage n’est pas recommandé aux femmes de moins de 25 ans. Nous avons constaté que ce cancer de col utérin a une relation avec un certain nombre de facteurs de risque tels que : le mariage précoce, le tabagisme et le nombre de mariages. À travers nos résultats, nous avons constaté aussi que le nombre des femmes qui ont bénéficié d’un dépistage du cancer du col utérin par frottis cervical au niveau de la wilaya de Sidi-Bel-Abbès reste encore insuffisant, l’inconscience des femmes de l’importance de ce test constitue la principale cause. Le rôle des services de santé reste toujours primordial dans la sensibilisation des femmes afin de lutter contre ce fléau. Mots clés : Cancer du col ; Dépistage ; Facteurs de risques ; Frottis cervical ; Sidi-Bel-Abbès. Abstract : ( Anglais ) The cervical cancer is the second gynecological cancer in Algeria. Women who undergo regular PAP testing are often diagnosed and treated in a timely manner, as this cancer progresses slowly and the vast majority of women who are screened recover completely. Our retrospective study carried out over a period of four years; from 2015 to 2019 aims to demonstrate the paramount importance of cervical cancer screening using cervical smears, and to determine the risk factors associated with the development of this cancer. Our results reveal that the age group most represented in our study is that of 40 to 60 years. This screening test is not recommended for women under the age of 25. We have found that this cervical cancer has a relationship with a number of risk factors such as: early marriage, smoking and the number of marriages. Through our results, we have also found that the number of women who have benefited from cervical cancer screening by cervical smear in the Wilaya of Sidi-Bel-Abbès is still insufficient, the unconsciousness of women of the importance of this test is the main cause. The role of health services remains essential in raising awareness among women in order to combat this scourge. Keywords Cervical cancer; Screening; Risk factors; Servical smear test; Sidi-Bel-Abbes.
L’effet de la différence de sexe sur les paramètres sanguins chez les patients subissant une hémodialyse dans le nordouest de l'Algérie.
(2020) MEGHERAOUI Mouna; MEDDAH Achouak Kheira; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) Introduction : L'insuffisance rénale chronique se définit par une atteinte progressive, importante, et définitive de la fonction rénale. En cas d’insuffisance rénale terminale, les reins ne peuvent plus assurer leur fonction, et il est nécessaire de recourir à la dialyse. L’objectif de cette étude est d’identifier l’effet de la différence de sexe sur les paramètres sanguins chez les patients qui subissant une hémodialyse dans le nord-ouest de l'Algérie. Méthode : Nous avons mené une étude transversale rétrospective entre janvier 2018 et février 2020 portant sur 1026 patients hémodialysés (476 femmes et 550 hommes), âgés entre 18 et 80 ans. Le bilan sanguin complet (biochimique, enzymatique, minéral et hormonal) a été exploré et comparé entre les deux sexes. Résultats : Une dominance masculine a été enregistrée chez notre population avec un sexe ratio H/F de 1,15. Les deux groupes sanguins majoritaires étaient le groupe O+ et le groupe A+ et la plus faible prévalence a été notée chez les patients de groupes sanguins AB+ et B-. Les femmes présentent une anémie plus sévère que les hommes. Aucune différence significative n’a été enregistrée entre les hommes et les femmes concernant la formule de numération sanguine (GR, VGM, CMH, GB, et plaquettes). Des taux significativement élevés d’hémoglobine (p<0,001) et d’hématocrite (p=0,002) ont été enregistrés chez les patients de sexe masculin. Les taux plasmatiques de la phosphatase alcaline sont relativement élevés. Les valeurs de calcémie et de phosphatémie étaient dans les normes. Un taux significativement élevé de créatinine (p<0,001) chez les hommes par rapport aux femmes. Les valeurs d’urée et d’acide urique étaient presque identiques entre les deux sexes. Les concentrations de la glycémie, du cholestérol total et des triglycérides étaient normales à l'exception des triglycérides qui était plus élevée chez les femmes avec des différences non significatives (p˃0,005). Les valeurs de la parathormone chez les deux sexes étaient supérieures aux normes. Avec un taux moyen chez les femmes (49,79± 7,14 mg/L) qui est significativement plus élevé (p=0,049) que celui des hommes (37,10± 5,61mg/L). Conclusion : L’insuffisance rénale chronique induit des troubles des paramètres sériques. Cette étude a montré que les patients hémodialysés engendrent des altérations différentes de leurs paramètres biochimiques, minérales, hormonales et enzymatiques avec certaines différences entre les deux sexes. Cela souligne la nécessité d'aborder et de surveiller sérieusement leurs paramètres sanguins en tant que partie intégrante de la thérapie. Mots clés : Insuffisance rénale, Dialyse, Paramètre biologique, Sexe. Abstract : (Anglais ) Introduction: Chronic renal failure is defined by progressive, significant, and definitive impairment of renal function. In chronic renal failure, the kidneys can no longer function, and dialysis is necessary. The objective of this study is to identify the effect of the gender difference on blood parameters in patients undergoing hemodialysis in northwestern Algeria. Methods: We conducted a retrospective cross-sectional study between January 2018 and February 2020 involving 1026 hemodialysis patients (476 women and 550 men), aged between 18 and 80 years old. The complete blood test (biochemical, enzymatic, mineral and hormonal) was explored and compared between the two genders. Results: Male dominance was recorded in our population with a gender M/F ratio of 1.15. The two major blood groups were O + and A + groups and the lowest prevalence was noted in patients of blood AB + and B- groups. Women have more severe anemia than men do. There were no significant differences between men and women regarding the blood count formula (GR, VGM, MHC, GB, and platelets). Significantly elevated hemoglobin (p<0.001) and hematocrit (p=0.002) levels were recorded in male patients. Plasma alkaline phosphatase levels are relatively high. The calcium and phosphatemia values were within the norms. Significantly high creatinine levels (p<0.001) in men compared to women. The urea and uric acid values were almost identical between the two genders. Blood glucose, total cholesterol and triglyceride concentrations were normal except for triglycerides that was higher in women with non-significant differences (p˃0.005). Parathyroid hormone values in both genders were above norms. With an average rate in women (49.79 ± 7.14 mg/L) which is significantly higher (p=0.049) than that of men (37.10 ± 5.61 mg/L). Conclusion: Chronic renal failure induces serum parameter disorders. This study showed that hemodialysis patients cause different alterations in their biochemical, mineral, hormonal and enzymatic parameters with certain differences between the two genderss. This highlights the need to a seriously monitoring of their blood parameters as an integral part of therapy. Keywords: Kidney failure, Dialysis, Biological parameter, Sex.
Prise en charge des enfants et des adolescents atteints de diabète de type 1 : Revue systématique
(2021) BOUMEDIENE Khaoula; BOUHENNI Asmaa; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) Contexte et objectif : Le diabète de type 1 est l’un des maladies chroniques les plus fréquentes chez l’enfant. Sa gravité relève de ses complications aigues et chroniques graves. L’objectif du présent travail est d’accomplir une analyse systématique des études récentes évoquant la prise en charge ainsi que les facteurs de risque du diabète de type 1 chez les enfants et les adolescents. Méthodes : Les recherches étaient effectuées à l’aide de la base de données électronique « PubMed » sur une période allant de 2001 jusqu'à 2021. Un ensemble de 74 articles a été sélectionné sur la base de l’objectif et des mots clés, dont 56 articles ont été sélectionnés après lecture du titre et résumes. Enfin, 13 articles ont été inclus pour la revue systématique qui examine le lien entre la prise en charge du DT1 et les facteurs de risque. Résultats : Les principaux résultats démontrent que les stylos à insuline sont bien établis comme dispositif d’administration chez les enfants et les adolescents atteints de diabète de type 1 et offrent des améliorations en termes d’observance. L’expérience clinique tirée de l’utilisation des pompes à insuline a montré des avantages dans la capacité à télécharger les détails de toutes les doses administrées au cours du mois précédent ou plus. L’activité physique et le mode de vie jouent un rôle important dans la prévention et la gestion du poids excessif. Dans sept études, la prévalence du surpoids variait de 12,5 % à 33,3%. De même, dans une méta-analyse de neuf essais cliniques (n=1838), une réduction non significative d’HbA1c (-0,06%) chez les adolescents a été notée. Les interventions psycho-éducatives visant à accroitre l’auto-efficacité des enfants ont eu un effet bénéfique (p=0,50). Une étude sur 100 000 personnes démontre que le risque d’acidocétose est de 21,1 % chez les enfants diabétiques. Conclusion : Chez les enfants et les adolescents, atteints de DT1, le contrôle contenu peut avoir un effet positif sur le contrôle métabolique, la réduction des évènements hypoglycémiques et l’amélioration de la qualité de vie. Mots clés : diabète type 1, enfant, adolescent, prise en charge, revue systématique . Abstract : ( Anglais ) Background and aims: Type 1 diabetes is one of the most common chronic diseases in children. Its severity is related to several acute and chronic complications. The objective of this work is to carry out a systematic analysis of recent studies evoking the management as well as the risk factors of type 1 diabetes (T1D ) in children and adolescents. Methods: Searches were carried out using the electronic database “PubMed” from 2001 to 2021. A set of 74 articles was selected on the basis of objective and keywords, of which 56 articles were selected after reading the article titles and abstracts. Finally, 13 articles were included for the systematic review which examines the link between the management of T1D and risk factors. Results: The main results show that insulin pens are well established as a delivery device in children and adolescents with type 1 diabetes and offer improvements in compliance. Clinical experience with the use of insulin pumps has shown benefit in the ability to download details of all doses given in the previous month or more. Physical activity and lifestyle play an important role in the prevention and management of excess weight. In seven studies, the prevalence of overweight ranged from 12.5% to 33.3%. Likewise, in a meta-analysis of nine clinical trials (n= 1838), a non-significant reduction in HbA1c (-0.06%) in adolescents was noted. A study on 100000 patients indicated that acidoketosis risk was about 21.1% in children and adolescents. Conclusion: In children and adolescents with T1D, continued control may have a positive effect on metabolic control, reduction of hypoglycaemic events and improvement in quality of life. Keywords: Type 1 diabetes, Children, Adolescents, Management, Systematic review.
Prise en charge des enfants et des adolescents atteints de diabète de type 1 : Revue systématique
(2021) BOUMEDIENE Khaoula; BOUHENNI Asmaa; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) Contexte et objectif : Le diabète de type 1 est l’un des maladies chroniques les plus fréquentes chez l’enfant. Sa gravité relève de ses complications aigues et chroniques graves. L’objectif du présent travail est d’accomplir une analyse systématique des études récentes évoquant la prise en charge ainsi que les facteurs de risque du diabète de type 1 chez les enfants et les adolescents. Méthodes : Les recherches étaient effectuées à l’aide de la base de données électronique « PubMed » sur une période allant de 2001 jusqu'à 2021. Un ensemble de 74 articles a été sélectionné sur la base de l’objectif et des mots clés, dont 56 articles ont été sélectionnés après lecture du titre et résumes. Enfin, 13 articles ont été inclus pour la revue systématique qui examine le lien entre la prise en charge du DT1 et les facteurs de risque. Résultats : Les principaux résultats démontrent que les stylos à insuline sont bien établis comme dispositif d’administration chez les enfants et les adolescents atteints de diabète de type 1 et offrent des améliorations en termes d’observance. L’expérience clinique tirée de l’utilisation des pompes à insuline a montré des avantages dans la capacité à télécharger les détails de toutes les doses administrées au cours du mois précédent ou plus. L’activité physique et le mode de vie jouent un rôle important dans la prévention et la gestion du poids excessif. Dans sept études, la prévalence du surpoids variait de 12,5 % à 33,3%. De même, dans une méta-analyse de neuf essais cliniques (n=1838), une réduction non significative d’HbA1c (-0,06%) chez les adolescents a été notée. Les interventions psycho-éducatives visant à accroitre l’auto-efficacité des enfants ont eu un effet bénéfique (p=0,50). Une étude sur 100 000 personnes démontre que le risque d’acidocétose est de 21,1 % chez les enfants diabétiques. Conclusion : Chez les enfants et les adolescents, atteints de DT1, le contrôle contenu peut avoir un effet positif sur le contrôle métabolique, la réduction des évènements hypoglycémiques et l’amélioration de la qualité de vie. Mots clés : diabète type 1, enfant, adolescent, prise en charge, revue systématique. Abstract : ( Anglais ) Background and aims: Type 1 diabetes is one of the most common chronic diseases in children. Its severity is related to several acute and chronic complications. The objective of this work is to carry out a systematic analysis of recent studies evoking the management as well as the risk factors of type 1 diabetes (T1D ) in children and adolescents. Methods: Searches were carried out using the electronic database “PubMed” from 2001 to 2021. A set of 74 articles was selected on the basis of objective and keywords, of which 56 articles were selected after reading the article titles and abstracts. Finally, 13 articles were included for the systematic review which examines the link between the management of T1D and risk factors. Results: The main results show that insulin pens are well established as a delivery device in children and adolescents with type 1 diabetes and offer improvements in compliance. Clinical experience with the use of insulin pumps has shown benefit in the ability to download details of all doses given in the previous month or more. Physical activity and lifestyle play an important role in the prevention and management of excess weight. In seven studies, the prevalence of overweight ranged from 12.5% to 33.3%. Likewise, in a meta-analysis of nine clinical trials (n= 1838), a non-significant reduction in HbA1c (-0.06%) in adolescents was noted. A study on 100000 patients indicated that acidoketosis risk was about 21.1% in children and adolescents. Conclusion: In children and adolescents with T1D, continued control may have a positive effect on metabolic control, reduction of hypoglycaemic events and improvement in quality of life. Keywords: Type 1 diabetes, Children, Adolescents, Management, Systematic review.
Profil épidémiologique de la tuberculose (pulmonaire et extra-pulmonaire) au niveau de la ville de Sidi-Bel-Abbès
(2021) HAMADOUCHE Fatima; Encadreur : DIAF Mustapha
Résumé : ( Français ) Contexte : La tuberculose est une maladie infectieuse due au bacille de Koch, elle reste au plan mondial une cause importante de morbidité et de mortalité avec de fortes disparités entre les régions et les populations, tous les organes peuvent être touchés avec une prédilection pulmonaire. La tuberculose extra pulmonaire, qui se définit classiquement par l'atteinte d'un organe autre que les poumons, peut être isolée ou associée à une atteinte pulmonaire. L’objectif principal de notre étude est d’étudier le profil épidémiologique, diagnostique et thérapeutique de la tuberculose pulmonaire et extra pulmonaire au niveau de la ville de Sidi-Bel-Abbès. Sujets et méthodes : Une enquête rétrospective analytique a été réalisée durant une période de 5 ans (2015 -2020) est portant sur 649 patients atteints de tuberculose. Parmi l’ensemble des patients enrôlés dans l'étude, les dossiers de 54 patients ont été suivis dès le diagnostic jusqu’au traitement. L’étude a été réalisée au niveau du Service de lutte contre de la tuberculose et des maladies respiratoires (S.C.T.M.R) ainsi qu’au service de pneumologie de CHU de Sidi-Bel-Abbès. Résultats : L’analyse des paramètres étudiés dévoile une prédominance de tuberculose extra pulmonaire par rapport à la tuberculose pulmonaire avec un pourcentage de 58,24%. Nous avons noté une nette prédominance du sexe féminin (F : 57,31% vs. H : 42,68%), le sex-ratio H/F est de 0,74. Les principales localisations étaient : ganglionnaire 310 cas (82,01%), péritonéale 18 cas (4,76%), uvéite 14 cas (37,03%). La confirmation du diagnostic a été histologique chez tous les patients en fonction des localisations, et parfois bactériologique. Une grande prédominance de tuberculose pulmonaire à microscopie positive a été notée 37%. Le traitement anti bacillaire était instauré chez tous nos patients, les types histologiques les plus fréquents étaient dominés par le type caséo‐ folliculaire ainsi que caséeux. Le traitement anti bacillaire comporte une trithérapie ou une quadrithérapie sur une durée moyenne de 6 à 12 mois. L’évolution a été favorable dans 95,99% des cas, avec 26 cas de Rechute soit une fréquence de 4%. Conclusion : La situation épidémiologique de la tuberculose nous incite à fournir de plus amples efforts. La première étape est de rechercher et d’identifier tous les facteurs qui concourent au maintien de cette situation. En seconde étape, il sera peut-être nécessaire d’établir des ajustements, voir des modifications dans le programme de lutte et de même dans le système de surveillance. Mots clés : Tuberculose pulmonaire, Tuberculose extra pulmonaire, Épidémiologie, Diagnostic, Traitement. Abstract : ( Anglais ) Context: Tuberculosis is an infectious disease caused by Koch's bacillus, it remains an important cause of morbidity and mortality worldwide with strong disparities between regions and populations, all organs can be affected with a pulmonary predilection. Extrapulmonary tuberculosis, which is classically defined by involvement of an organ other than the lungs, can be isolated or associated with pulmonary involvement. The main objective of our study is to study the epidemiological, diagnostic and therapeutic profile of pulmonary and extra-pulmonary tuberculosis in the city of Sidi-Bel-Abbès. Subjects and methods: A retrospective analytical survey was carried out over a period of 5 years (2015-2020) and covered 649 patients with tuberculosis. Among all the patients enrolled in the study, the records of 54 patients were followed from diagnosis to treatment. The study was carried out at the level of the Service for the fight against tuberculosis and respiratory diseases (S.C.T.M.R) as well as at the pneumology service of the CHU of SidiBel-Abbès. Results: Analysis of the parameters studied reveals a predominance of extra-pulmonary tuberculosis compared to pulmonary tuberculosis with a percentage of 58.24%. We noted a clear predominance of the female sex (F: 57.31% vs. M: 42.68%), the sex ratio M / F is 0.74. The main locations were: lymph node 310 cases (82.01%), peritoneal 18 cases (4.76%), uveitis 14 cases (37.03%). Confirmation of the diagnosis was histological in all patients depending on the location, and sometimes bacteriological. A great predominance of pulmonary tuberculosis with positive microscopy was noted 37%. The anti-bacillary treatment was started in all our patients, the most frequent histological types were dominated by the caseo-follicular type as well as caseous. The anti-bacillary treatment comprises a triple therapy or a quadritherapy over an average duration of 6 to 12 months. The outcome was favorable in 95.99% of cases, with 26 cases of relapse, ie a frequency of 4%. Conclusion: The epidemiological situation of tuberculosis prompts us to provide further efforts. The first step is to research and identify all the factors that contribute to maintaining this situation. In the second step, it may be necessary to make adjustments, see modifications in the control program and similarly in the surveillance system. Keywords: Pulmonary tuberculosis, Extra pulmonary tuberculosis, Epidemiology, Diagnosis, Treatment.